Патоморфологія .

Тема:Патоморф ологія захворювань плеври та легенів.

Набряк легень

 

Цей пат.стан зумовлений просочуванням рідкої частини крові в інтерстиціальну тканину легень,а потім в альвеоли,що клінично проявляється задишкою,ціанозом і клекітливим диханням.

2фази:1--.просякання міжальвеолярних перегородок набряковою рідиною.Товщина їх збільшується у 3-4р.2—трансудат скупчується упрсвіті альвеол.У20%-50% закінчується смертю.

Причини:лівошлункова серцева недостатність,гіпертензія,кардіопатії,алергічні стани,інтоксикації,тромбоемболія,надмірне введення парентерально рідини.

 

Пневмоторакс—скупчення повітря вплевральній порожнині.Він може бути однобічним,двобічним і частковим або тотальним. Відкритий пневмоторакс коли повітря попадає в порожнину при вдиху,виходить при видиху.Закритий,коли повітря замикається в плевральній порожнині(зміщення тканин ,які оточують рановий канал).Клапанний—повітря проникає при вдиху ,але не видихається(таке зміщення тканин)

Розрізняють:травматичний,операійний,спонтанний(туберкульоз,кіста,емфізема,гангрена,абсцес).штучний(при лікуванні туберкульозу) пневмоторакс.

 

Плеврит-це запалення листків плеври або накопиченн у плевральній порожнині ексудату.Плеврит є ускладненням різних процесів у легенях та прилеглих до плеври структурах.Іноді плеврит є проявом загальних захворювань.За етіологією :інфекційні (бактерії,віруси) та неінфекційні(без прямої дії патогенних мікроорганізмів)---це пухлини,травма,оперативні втручання, системні захворювання сполучної тканини.

Характер ексудату визначається етіологічними чинниками  та співвідношенням між накопиченням та всмоктуванням випоту, тривалістю його існування:

-помірний ексудат і задовільне всмоктування—фібринозний або сухий плеврит;

-швидкість ексудації перевищує можливості всмоктування—серозний або серозно—фіброзний плеврит;

-інфікування  ексудату гноєрідною мікрофлорою- серозно-гнійний  або гнійний плеврит(емпіема) ;

-швидкість всмоктування перевищує швидкість ексудації-утворення шварт при розсмоктуванні