Патоморфологія. Лекція.
Тема : Пухлини.
Пухлина—це патологічний процес,у вигляді розростання тканини з безмежністю і нерегульованостю росту і атиповістю структурних елементів.
Властивості пухлин :
1. здатність до необмежаного росту-це не швидкість поділу і росту ,а проліферація пухлинних клітин(уникають процес старіння) і ця здатність передається наступним клітинним поколінням.
2. нерегульованість росту.Пухлина зберігає здатність контролюватись гормонами(гормонозалежна),не здатна(гормононезалежна).Зв’язок з організмом---організм господар з тканиною-паразитом.
3.анаплазія—стійка дедиференціація(втрата здатності утворювати специфічні тканини.
Пухлина виникає з материнської клітини, що зазнала генної мутації.
Види анаплазій :
1.морфологічна—пухлинний поліморфізм.Змінюються форма і розміри клітини.
2.біохімічна—особливості метаболізму—одні ферменти загальмовуються,інші активуються,починають синтезуватися речовини,яких в нормі не було.Змінюється вуглеводний,білковий обмін,порушується синтез енергії.
3.фізіко-хімічна:ацидоз,внутрішньоклітинна гідратація,нагромадження іонів К,підвищення електропровідності.
4 імунологічна.Зміни Ang-властивостей,число яких зменшується в кілька разів і синтезуються Ang притаманні іншим органам.
5. функціональна анаплазія—втрата або спотворення клітинних функцій.
Етіологія пухлин.
Причина-канцерогени(хімічні сполуки,барвники,іонізуючи промені,віруси). Пухлина починається з пошкодження ДНК.Канцерогени викликають точкові мутації,іонізуючи промені-хромосомні мутації,ретровіруси вклинюють в ДНК онкогени.
Патогенез .
Пошкодження ДНК--- в тій ділянці,де розташовані гени,які контролюють рост і дифференціацію клітин.Клітини не встигають дозрівати і виконувати спеціальні фізіологічні функції. Онкогени активуються і викликають пухлинний ріст.
Стадійність.
1 ініціація—активація протоонкогена
2 іморталізація—здатність до безмежного поділу.
3 прогресія-незворотні зміни пухлини в бік малігнізації.
Мікроскопічно пухлина має строму і паренхіму.
Доброякісні побудовані з клітин,за структурою яких можна визначити з якої тканини вони ростуть. Злоякісні клітини втрачають подібність до клітин,з яких вони ростуть.
Ріст і поширення пухлин в організмі.
--експансивний ріст --пухлина збільшується відсуваючи навколішні тканини.
--інфільтративний ріст---пухлина вростає в навколішні тканини.
--апозіційний ріст---пухлина ростез множинних точок росту.
Пухлина малігнізується з центру.
Метастазування—це перенесення пухлинних клітин з первинного вогнища у віддалені ділянки,приживлення і утворення вторинних вогнищ.
Путі метастазування :гематогенний, лімфогенний,периневральний,імплатаційний(по плорожнинах і каналах), змішаний.
Класифікація пухлин :епітеліальні,мезинхіальні,з меланоутворюючої тканини,нервової системи і мозку,кровотворної і лімфоїдної тканин,тератоми.
Комментариев нет:
Отправить комментарий