Патоморфологія.3Ас-с на 22.01 Лекція№3

Тема:Патоморфологія захворювань плеври та легенів.

Набряк легень.

Цей пат.стан зумовлений просочуванням рідкої частини крові в інтерстиціальну тканину легень,а потім в альвеоли,що клінично проявляється задишкою,ціанозом і клекітливим диханням.

2фази:1--.просякання міжальвеолярних перегородок набряковою рідиною.Товщина їх збільшується у 3-4р.2—трансудат скупчується упрсвіті альвеол.У20%-50% закінчується смертю.

Причини:лівошлункова серцева недостатність,гіпертензія,кардіопатії,алергічні стани,інтоксикації,тромбоемболія,надмірне введення парентерально рідини.

 

Пневмоторакс—скупчення повітря вплевральній порожнині.Він може бути однобічним,двобічним і частковим або тотальним. Відкритий пневмоторакс коли повітря попадає в порожнину при вдиху,виходить при видиху.Закритий,коли повітря замикається в плевральній порожнині(зміщення тканин ,які оточують рановий канал).Клапанний—повітря проникає при вдиху ,але не видихається(таке зміщення тканин)

Розрізняють:травматичний,операійний,спонтанний(туберкульоз,кіста,емфізема,гангрена,абсцес).штучний(при лікуванні туберкульозу) пневмоторакс.

 

Плеврит.Підвищений вміст повітря в легеневій тканині.Первинна емфізема—спадкові фактори(дефіцит ферменту)Вторинна—причина захворювання легенів(гострі та хр.бронхіти,бронх.астма)Дрозвитку емфіземи ведуть фактори ,що підвищують бронхіальний та альвеолярний тиск:тривалий кашель,умузикантів,співаків,зміни еластичності(стареча емфізема),запальні,фіброзні легеневої тканини,бронхоспазм.

Легені збільшені в об’єму,м’яку конститенцію ,спадаються при розкритті грудної порожнини.мікроскопічно:розшиоення альвеол,стоншення альвеолярних перетинок з дефектами і розривами,атрофії еластичних волокон.

 

Пневмоторакс-це накопичення повітря в плевральній порожнині.Його пртчиною може бути:травма,прорив емфізематозної булли,абсцесу або кісти,розпаді пухлини,негерматичності операційних швів або створений в лікувальних цілях.

Закритий пневмоторакс якщо повітря плевральної порожнини не сполучається з атмосферним..Відкритий---сполучається.

Клапанний—повітря входить у порожнину, авийти не може(канал рани під час видиху прикривається тканинами її країв.